為提高宜昌市婦幼保健院新生兒科醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)應(yīng)急處置能力及院感防控意識(shí),，加強(qiáng)各部門(mén)之間的協(xié)調(diào)配合,，掌握?qǐng)?bào)告程序和控制措施,，切實(shí)保障患者醫(yī)療安全，根據(jù)湖北省衛(wèi)健委下發(fā)的《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒腸道病毒感染防控指引(試行版)》,，在院感辦的指導(dǎo)下,，經(jīng)過(guò)充分的前期準(zhǔn)備，新生兒科聯(lián)合多科室進(jìn)行實(shí)景演練,。
2019年7月26日下午四點(diǎn)半,，本次演練的總指揮鄭宗軍院長(zhǎng)宣布演練開(kāi)始。新生兒科值班醫(yī)生報(bào)告新入一例發(fā)熱病人,，結(jié)合目前流行病學(xué)情況,，已完善腺病毒、腸道病毒等檢查,，并已做好隔離,。新生兒科王曉東主任指出：現(xiàn)為腸道病毒高發(fā)季節(jié)，新生兒起病隱匿,，早期癥狀不典型,，傳播快，重癥病例會(huì)出現(xiàn)休克,、神經(jīng)系統(tǒng)損傷,、肝壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,，需要注意院感發(fā)生。隨后一例住院3天患兒突然出現(xiàn)發(fā)熱,，當(dāng)班醫(yī)護(hù)已經(jīng)進(jìn)行了隔離并完善相關(guān)檢查,。一天后新生兒科鄒娜醫(yī)生接到檢驗(yàn)科危急值，新生兒2例發(fā)熱患兒大便?？刹《綪CR陽(yáng)性,。王曉東主任接到鄒醫(yī)生報(bào)告后，立即組織醫(yī)護(hù)制定出治療護(hù)理方案,，并指示立即向院感科報(bào)告,。院感辦周亮副主任接到報(bào)告后第一時(shí)間趕到新生兒科,，查閱病歷,，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，初步判斷一例為社區(qū)感染,，一例為院內(nèi)感染,。周主任立即報(bào)告分管院長(zhǎng)李俊華，李院長(zhǎng)指示啟動(dòng)院感暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案,。檢驗(yàn)科微生物室袁君君接到通知后及時(shí)到科室進(jìn)行物表及空氣微生物采樣監(jiān)測(cè)以查找感染源,。科室護(hù)理負(fù)責(zé)人易景鴻對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分工,，指派盧夢(mèng)雅護(hù)師進(jìn)行專人護(hù)理,，落實(shí)消毒隔離工作；新生兒感控護(hù)士朱建萍對(duì)保潔員進(jìn)行消毒培訓(xùn)并督導(dǎo)科內(nèi)消毒工作的落實(shí),。醫(yī)務(wù)科李躍華科長(zhǎng)和護(hù)理部臧玲主任組織院感染管理委員會(huì)專家組進(jìn)行病例會(huì)診,，專家組成員對(duì)感染病例進(jìn)行了分析討論，制定出出下一步醫(yī)療護(hù)理重點(diǎn),。并組織多部門(mén)對(duì)新生兒病區(qū)疑似院感病例進(jìn)行調(diào)查,、處置。
經(jīng)過(guò)積極救治,，并及時(shí)與患兒家長(zhǎng)溝通,，取得家長(zhǎng)配合，感染病例病情已經(jīng)穩(wěn)定,。由于新生兒科及時(shí)上報(bào),，醫(yī)院迅速啟動(dòng)感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，多科室通力協(xié)作,，采取積極有效的防控措施,，感染很快得到控制，無(wú)新發(fā)病例,，感染病例痊愈出院,。
分管院長(zhǎng)李俊華現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，醫(yī)院感染管理科組織實(shí)施，醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部,、藥劑科、后勤保障科,、檢驗(yàn)科,、新生兒科以及保潔等部門(mén)緊密合作，共同參與了此次模擬演練,。整個(gè)演練過(guò)程模擬繼續(xù)逐層上報(bào),、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離,、職業(yè)防護(hù)等醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案有關(guān)的各項(xiàng)環(huán)節(jié),，所有醫(yī)護(hù)人員都處置恰當(dāng)、配合默契,，歷時(shí)45分鐘,，演練順利完成。
鄭宗軍院長(zhǎng)對(duì)演練給予了較高評(píng)價(jià),，并指示：院感防控是關(guān)系到每位患兒的安全,、科室生死存亡的頭等大事。平時(shí)不僅僅要學(xué)習(xí)院感理論知識(shí),，人人知曉應(yīng)急預(yù)案,，多進(jìn)行演練，要把院感防控變?yōu)槊课还ぷ魅藛T的工作習(xí)慣,，做到疑似病例早篩查,、早防控、及時(shí)上報(bào),、準(zhǔn)確治療,，確保每位患兒的健康。
通過(guò)此次模擬新生兒科院感暴發(fā)應(yīng)急演練,，不僅增強(qiáng)了新生兒科全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí),，提高了應(yīng)急處置能力，也磨合了醫(yī)院相關(guān)科室應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的快速響應(yīng)和處置能力,。 （新生兒科 唐媛莉供稿）