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打擊欺詐騙保,,維護(hù)醫(yī)保基金安全
發(fā)布時間:2019-05-17 來源:后臺發(fā)布

今年全國開展了打擊欺詐騙保專項治理工作,。4月是全國“打擊欺詐騙保 維護(hù)基金安全”集中宣傳月,。醫(yī)療保障關(guān)乎人民群眾健康權(quán)益,關(guān)乎社會和諧穩(wěn)定,,是重大的民生工程,、民心工程。醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷摹爸尾″X”,、“救命錢”,欺詐騙保行為嚴(yán)重?fù)p害廣大參保人員的切身利益,,嚴(yán)重擾亂正常社會經(jīng)濟(jì)秩序,,是嚴(yán)重的違法犯罪行為。

     

這些欺詐騙保行為你需要了解

定點醫(yī)療機(jī)構(gòu):

1.虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù),,偽造醫(yī)療文書和票據(jù),,騙取醫(yī)保基金的,;

2.為參保人員提供虛假發(fā)票的,;

3.將應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)保基金支付范圍的,;

4.為不屬于醫(yī)保范圍的人員辦理醫(yī)保待遇的,;

5.為非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的;

6.掛名住院,、將不需入院治療的參保人員收住入院的,;以減免參保人員自負(fù)費(fèi)用或給參保人員發(fā)放補(bǔ)助等方式誘導(dǎo)參保人員住院的;

7.串換藥品,、耗材,、物品、診療項目等騙取醫(yī)?;鹬С龅?;

8.未建立藥品、醫(yī)用材料進(jìn)銷存臺賬,,臺賬不清或臺賬不能做到賬賬相符,、賬實相符,或未保留原始票據(jù)的;

9.存在分解收費(fèi),、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),、重復(fù)收費(fèi)、套用項目收費(fèi),、不合理診療的,;

10.定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員的其他欺詐騙保行為。

對于你身邊有上述情形,,請撥打舉報電話0717-6737928

(醫(yī)保辦 慎先萍供稿)


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