為提高宜昌市婦幼保健院新生兒科醫(yī)務人員對醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)應急處置能力及院感防控意識，加強各部門之間的協(xié)調(diào)配合,，掌握報告程序和控制措施,，切實保障患者醫(yī)療安全，根據(jù)湖北省衛(wèi)健委下發(fā)的《湖北省醫(yī)療機構新生兒腸道病毒感染防控指引(試行版)》,，在院感辦的指導下,，經(jīng)過充分的前期準備，新生兒科聯(lián)合多科室進行實景演練,。
2019年7月26日下午四點半,，本次演練的總指揮鄭宗軍院長宣布演練開始。新生兒科值班醫(yī)生報告新入一例發(fā)熱病人,，結(jié)合目前流行病學情況,，已完善腺病毒,、腸道病毒等檢查，并已做好隔離,。新生兒科王曉東主任指出：現(xiàn)為腸道病毒高發(fā)季節(jié),，新生兒起病隱匿，早期癥狀不典型,，傳播快,，重癥病例會出現(xiàn)休克、神經(jīng)系統(tǒng)損傷,、肝壞死等嚴重并發(fā)癥，需要注意院感發(fā)生,。隨后一例住院3天患兒突然出現(xiàn)發(fā)熱,，當班醫(yī)護已經(jīng)進行了隔離并完善相關檢查。一天后新生兒科鄒娜醫(yī)生接到檢驗科危急值,，新生兒2例發(fā)熱患兒大便?？刹《綪CR陽性。王曉東主任接到鄒醫(yī)生報告后,，立即組織醫(yī)護制定出治療護理方案,，并指示立即向院感科報告。院感辦周亮副主任接到報告后第一時間趕到新生兒科,，查閱病歷,，進行流行病學調(diào)查，初步判斷一例為社區(qū)感染,，一例為院內(nèi)感染,。周主任立即報告分管院長李俊華，李院長指示啟動院感暴發(fā)應急預案,。檢驗科微生物室袁君君接到通知后及時到科室進行物表及空氣微生物采樣監(jiān)測以查找感染源,。科室護理負責人易景鴻對護理人員進行分工,，指派盧夢雅護師進行專人護理,，落實消毒隔離工作；新生兒感控護士朱建萍對保潔員進行消毒培訓并督導科內(nèi)消毒工作的落實,。醫(yī)務科李躍華科長和護理部臧玲主任組織院感染管理委員會專家組進行病例會診,，專家組成員對感染病例進行了分析討論，制定出出下一步醫(yī)療護理重點,。并組織多部門對新生兒病區(qū)疑似院感病例進行調(diào)查,、處置。
經(jīng)過積極救治,，并及時與患兒家長溝通,，取得家長配合,，感染病例病情已經(jīng)穩(wěn)定。由于新生兒科及時上報,，醫(yī)院迅速啟動感染暴發(fā)應急預案,，多科室通力協(xié)作，采取積極有效的防控措施,，感染很快得到控制,，無新發(fā)病例，感染病例痊愈出院,。
分管院長李俊華現(xiàn)場督導,，醫(yī)院感染管理科組織實施，醫(yī)務科,、護理部,、藥劑科、后勤保障科,、檢驗科,、新生兒科以及保潔等部門緊密合作，共同參與了此次模擬演練,。整個演練過程模擬繼續(xù)逐層上報,、標準預防、消毒隔離,、職業(yè)防護等醫(yī)院感染暴發(fā)應急預案有關的各項環(huán)節(jié),，所有醫(yī)護人員都處置恰當、配合默契,，歷時45分鐘,，演練順利完成。
鄭宗軍院長對演練給予了較高評價,，并指示：院感防控是關系到每位患兒的安全,、科室生死存亡的頭等大事。平時不僅僅要學習院感理論知識,，人人知曉應急預案,，多進行演練，要把院感防控變?yōu)槊课还ぷ魅藛T的工作習慣,，做到疑似病例早篩查,、早防控、及時上報,、準確治療,，確保每位患兒的健康。
通過此次模擬新生兒科院感暴發(fā)應急演練,，不僅增強了新生兒科全體醫(yī)務人員對醫(yī)院感染暴發(fā)嚴重性的認識,，提高了應急處置能力,，也磨合了醫(yī)院相關科室應對突發(fā)事件的快速響應和處置能力。 （新生兒科 唐媛莉供稿）