為促進(jìn)宜昌衛(wèi)生計生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，減少醫(yī)患糾紛發(fā)生率,，改善醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境,，為人民群眾創(chuàng)造安全有序的診療環(huán)境，我院高度重視,，制定了工作方案,，明確各部門職責(zé)，繼續(xù)深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作?，F(xiàn)將2018年平安醫(yī)院創(chuàng)建工作進(jìn)行總結(jié),，匯報如下:
一、切實改善醫(yī)療服務(wù)
（一）繼續(xù)深入開展"改善醫(yī)療服務(wù)行動",、“重點問題專項整治”,、“過度醫(yī)療專項整治”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)”等活動,，深化以病人為中心的服務(wù)理念,，提升醫(yī)院管理的科學(xué)化、專業(yè)化,、規(guī)范化和精細(xì)化水平,，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。
（二）全面推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+分級診療”惠民醫(yī)療服務(wù),，加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，定期安排我院兒科專家到猇亭古老背社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和秭歸縣中醫(yī)院坐診，不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,。積極推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù),，提供便利支付方式（微信支付和支付寶支付），利用信息化手段分時段網(wǎng)上預(yù)約掛號,，減少患者在我院排隊等待時間,，方便患者就醫(yī)。繼續(xù)深入開展臨床路徑管理,，逐步加大臨床常見病種路徑管理的實施,，推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗影像結(jié)果互認(rèn)。按照市衛(wèi)計委要求逐步開展按病種付費制度改革,，各科室嚴(yán)格按病種進(jìn)行收治管理,。嚴(yán)格落實《為計劃生育特殊家庭成員開辟綠色就醫(yī)通道》文件精神，在各診室設(shè)立醒目的“計劃生育特殊家庭成員優(yōu)先”標(biāo)識,，持《醫(yī)療優(yōu)診證》的患者可優(yōu)先掛號,、繳費、就診,、取藥和住院,，并提供再生育免費咨詢。物價科加強(qiáng)臨床醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)管,，不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格行為,，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價格新標(biāo)準(zhǔn),，切實減輕患者負(fù)擔(dān)。
（三）進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為,，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)師手術(shù)分級授權(quán)制度和手術(shù)室準(zhǔn)入培訓(xùn)考核制度,，并定期組織考核，嚴(yán)格準(zhǔn)入,；重點加強(qiáng)對乳腺手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前手術(shù)切口標(biāo)注的落實,，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度；對我院檢驗外送項目進(jìn)行集中招標(biāo),，并制定我院外送項目管理規(guī)定,，統(tǒng)一管理，逐步規(guī)范外送檢驗,；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)師抗菌藥物分級授權(quán)制度,，并組織培訓(xùn)、考核,、授權(quán),；規(guī)范獨立上崗人員審批要求，嚴(yán)格考核準(zhǔn)入,；完善危急值報告系統(tǒng)，實時報告危急值,，以便臨床醫(yī)師及時處理,；嚴(yán)格新業(yè)務(wù)新技術(shù)的準(zhǔn)入管理，科室申報的新業(yè)務(wù)新技術(shù),，由醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)療技術(shù)評審委員會和醫(yī)學(xué)倫理委員會專家進(jìn)行充分論證,，對可行性和安全性進(jìn)行集中討論，并按照相關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格審批后方可開展,。
（四）嚴(yán)抓核心制度落實,，加強(qiáng)日常督導(dǎo)考核。不定期參加病區(qū)交接班查房,，著重強(qiáng)調(diào)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,；每季度召開一次醫(yī)療質(zhì)量會，對醫(yī)療糾紛和不良事件進(jìn)行匯總分析,，對檢查中存在的問題反饋到和科室,，制定持續(xù)改進(jìn)措施。醫(yī)務(wù)科制定核心制度考核表,，每季度質(zhì)控考核時重點抽查核心制度落實情況,，對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行通報，并在績效考核中予以懲處,；對新上崗人員進(jìn)行專業(yè)知識（包含理論和操作）和法律法規(guī)考試,，嚴(yán)格獨立上崗人員的考核審批流程,。
（五）加強(qiáng)合理用藥管理，保障患者用藥安全,。加強(qiáng)抗生素臨床應(yīng)用管理,。對新上崗臨床醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識培訓(xùn)并考核，考核合格者方能取得抗菌藥物處方權(quán),；每季度質(zhì)控統(tǒng)計各科室抗菌藥物使用比例（包含門診和住院）,，對超過比例的科室嚴(yán)格績效考核，嚴(yán)防抗生素濫用,。監(jiān)察室根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的《控制藥品使用比例管理辦法》,，每季度全院進(jìn)行公示，對超標(biāo)的科室進(jìn)行績效扣罰,；根據(jù)我院《超說明書用藥管理辦法》,，對臨床科室提出的超說明書用藥情況，組織院內(nèi)專家進(jìn)行充分論證,，規(guī)避用藥風(fēng)險,，進(jìn)一步確保用藥安全。積極鼓勵各科室主動上報醫(yī)療安全不良事件,，對存在的隱患及時制定應(yīng)對措施,，防范醫(yī)療風(fēng)險。
（六）上半年組織全院醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療質(zhì)量安全培訓(xùn)1次,，主要針對《醫(yī)療安全事件討論》方面進(jìn)行專題培訓(xùn),，不段強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識和防范意識。
二,、依法妥善處置醫(yī)療糾紛
（一）積極處理來電,、來訪，高度重視投訴工作,，今年上半年共接待4起投訴,，均已妥善處理，院總值班接到的患者意見反饋到各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,，督導(dǎo)落實整改,。每季度在醫(yī)療質(zhì)量安全會上對全院投訴糾紛進(jìn)行反饋，強(qiáng)化主動,、及時解決醫(yī)療糾紛意識,。
（二）針對核心制度落實不到位的頻發(fā)糾紛和隱患，定期召開醫(yī)療安全大討論,，通報全院醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因,，總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，提高醫(yī)療質(zhì)量水平,。
（四）積極引導(dǎo)患者進(jìn)入人民調(diào)解程序,。對醫(yī)患雙方存在重大分歧、患者對醫(yī)方不信任或溝通不暢等情形,，積極引導(dǎo)糾紛患者尋求第三方醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)解,，避免更加激化矛盾。
（五）定期向公安機(jī)關(guān)通報院內(nèi)糾紛隱患事件,，對可能引發(fā)糾紛的苗頭及時向公安機(jī)關(guān)報告,，嚴(yán)肅查處和打擊嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序，危害醫(yī)務(wù)人員人身安全的違法犯罪行為,，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件,。
三、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部安全防范管理
（一）遵循"預(yù)防為主,、安全第一"的方針,，以現(xiàn)代信息技術(shù)為基礎(chǔ)，利用各樓層高清攝像頭,，建立"人防,、物防、技防"相結(jié)合的安全防范系統(tǒng),，進(jìn)一步健全和完善醫(yī)院安全防范體系建設(shè),，有效維護(hù)醫(yī)院公共秩序和人身、財產(chǎn)安全,。
（二）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部技防,、消防設(shè)施建設(shè)。加強(qiáng)重點科室和部門的安全防控工作,，加強(qiáng)麻醉和精神藥品、各類毒(菌)種和放射設(shè)備的安全管理,，每季度質(zhì)控進(jìn)行督導(dǎo)檢查,，節(jié)假日前進(jìn)行抽查，及時消除不安定因素和安全隱患,。
（三）加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)管理,。強(qiáng)化關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重點崗位的環(huán)節(jié)和過程管理,，完成了節(jié)日前和節(jié)日期間的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查,，強(qiáng)化了關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門,、重點崗位的督查,，對存在的問題督導(dǎo)科室進(jìn)行及時的整改。
（四）建立健全工作機(jī)制,。我院制定了一系列“創(chuàng)建平安醫(yī)院”工作機(jī)制,，包括院務(wù)公開機(jī)制,、醫(yī)務(wù)公開機(jī)制、社會監(jiān)督評價機(jī)制,、醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛處理機(jī)制等工作機(jī)制及重大醫(yī)療事故爭議處理預(yù)案,、防范處理醫(yī)療事故預(yù)案、重特大安全事故處理預(yù)案,、突發(fā)公共事件處理預(yù)案,、放射事件處理預(yù)案等重大預(yù)案，由相關(guān)職能部門定期進(jìn)行醫(yī)療安全,、生產(chǎn)安全檢查,。醫(yī)院與各科室之間建立安全生產(chǎn)責(zé)任制，將社會綜合治理及安全生產(chǎn)目標(biāo)落實到科室和個人,。
（五）加強(qiáng)與基層社區(qū)組織,、派出所的聯(lián)系，建立醫(yī)警協(xié)作機(jī)制和快速對接機(jī)制,，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決,。
四、認(rèn)真治理醫(yī)院及周邊治安環(huán)境
（一）加強(qiáng)我院周邊煤,、氣,、油、電設(shè)備的管理,，及時排查并消除各種安全隱患,。安排保安合理引導(dǎo)人、車流量較大的路口,，改善周邊交通秩序,。
（二）分析并研究醫(yī)院周邊地區(qū)違法活動特點和規(guī)律，報請公安和城管部門進(jìn)行集中整治,，依法打擊非法醫(yī)療廣告,、非法印刷品、"醫(yī)托",、"號販子"等違法行為,。
五、進(jìn)一步加強(qiáng)新聞宣傳工作
（一）建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的信息通報機(jī)制,，強(qiáng)化政務(wù)公開及院務(wù)公開意識,，及時向新聞媒體通報最新的政務(wù)信息和醫(yī)療服務(wù)信息。增加行政行為的透明度,，滿足患者的知情權(quán)和選擇權(quán),，增強(qiáng)醫(yī)患之間的信任感。
（二）客觀宣傳生命科學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的特殊性、高科技性和高風(fēng)險性,，引導(dǎo)群眾理性對待可能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險和醫(yī)療損害糾紛,，大力宣傳醫(yī)務(wù)人員救死扶傷、無私奉獻(xiàn)精神,，營造尊重醫(yī)學(xué)科學(xué),、尊重醫(yī)務(wù)人員的社會氛圍。
通過出臺多項管理和改進(jìn)措施,，嚴(yán)格落實監(jiān)督考核,，我院醫(yī)療投訴糾紛呈逐年下降趨勢，近幾年無醫(yī)療事故及重大治安事件發(fā)生,，人均醫(yī)療費用呈逐年下降趨勢,，病人滿意度逐年上升?！捌桨册t(yī)院”建設(shè)是新形勢下社會治安綜合治理工作的重要組成部分,，我院將以創(chuàng)建活動作為加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部安全管理、有效防范和堅決遏制涉醫(yī)違法事件的重要舉措,，為人民群眾創(chuàng)造安全有序的就醫(yī)環(huán)境,。